Ergotherapie

Leiterin der Abteilung Ergotherapie

Frau Cornelia Kreher

Tel.: 03725 / 40-2806

Abteilung Ergotherapie

Die Ergotherapeuten werden in allen Fachbereichen des Klinikums eingesetzt.

Das Ziel der Ergotherapie ist es, den Menschen zu helfen Alltag, Beruf, Schule, Familie und Freizeit wieder selbst zu bewältigen.

Ergotherapie im Rahmen der differenzierten Station

Zur Anwendung kommen psychosoziale Behandlungsverfahren.
Es wird methodisch in 3 Zielrichtungen gearbeitet:

kompetenzzentriert
interaktionell
ausdruckszentriert

Die ergotherapeutiche Konzeption wurde diagnose- und symptomrelevant entwickelt. Klientelbezogen wurden 2 Behandlungsgruppen gebildet:

Gruppe A:	Patienten mit somatoformen, neurotischen, rekativen und Persönlichkeitsstörungen (als Beispiel)
Gruppe B:	Patienten mit postakuten Psychosen oder mit akuter instabiler Symptomatik aus Gruppe A

Beschreibung ergotherapeutischer Interventionsmöglichkeiten:

Bei Patienten der Gruppe A:

Hauptbehandlungsziele:

Verbesserung emotionaler, personaler, sozialer und lebenspraktischer Kompetenzen
Bewusstmachen von Stärken und Schwächen
Verbesserung der Kritikfähigkeit, Umgang mit Selbst- und Fremdkritik
Steigerung des Selbstwertgefühls
Wahrnehmung der eigenen Emotionalität, Trennung von Emotion und objektiver Situation

Bei Patienten der Gruppe B:

Hauptbehandlungsziele

Stabilisierung
Steigerung des Selbstwertgefühls und der sozialen Kompetenz
Vermittlung von strukturiertem Handel
Steigerung von Konzentration und Ausdauer
Ablenkung von krankhaftem Denkverhalten
Ausgleich von Stimmungsschwankungen

Bei dieser Gruppe wird vorwiegend die kompetenzzentrierte Methode angewendet.

Therapieprogramm

In der Wahrnehmungs- und in der themenzentrierten Gestaltungstherapie nehmen die Patienten getrennt nach Gruppen an einem durch die unterschiedliche Zielstellung ausgerichtetem Programm teil. In der freien Gestaltungstherapie und bei den Aktivitäten des täglichen Lebens werden die Patienten nicht getrennt.

Themenzentrierte Gestaltungstherapie
Wahrnehmungstherapie
Freie Gestaltungstherapie
Aktivitäten des täglichen Lebens

In die ergotherapeutische Behandlung werden verhaltenstherapeutische Aspekte und Denkanstöße aus Logotherapie für eine Neuorientierung und Handlungsfähigkeit zu schaffen.

Zielsetzung der Ergotherapie im Suchtbereich

Nahziele:

Gewinnen von Kontakten und Vertrauen, verbunden mit der Motivation zur Mitarbeit
Fördern von Konzentration und Ausdauer durch gezielte Aufgabenstellung in der Therapie

kognitives Training
kognitives Training am PC mittels CogPack
Arbeitstherapie

Selbstvertrauen steigern durch Schaffung von Erfolgserlebnissen
Spannungsabbau, Ablenkung vom Suchtdruck
Auseinandersetzen mit eigenem Suchtverhalten

Fernziele:

längerfristige bzw. zufriedene Abstinenz
größtmögliche Selbständigkeit

Ergotherapie auf der Akut-Psychiatrischen Station

Auf dieser Station werden Patienten mit schizophrenen und affektiven Psychosen aufgenommen. Die Gruppe der affektiven Psychosen und Störungen wird für die ergotherapeutische Behandlung relevant noch einmal zwischen Depression und Manie unterschieden.

Ergotherapie bei schizophrenen Psychosen

Therapieziele:

Spannungsabbau
Förderung des Realitätsbezuges
Verbesserung der emotionalen Fähigkeit (Eigenwahrnehmung, Ich-Stärkung, Abgrenzungsfähigkeiten entwickeln)
Förderung der verbalen Ausdrucksfähigkeit
Förderung der Wahrnehmungsfähigkeit
Verbesserung der kognitiven Fähigkeit (Konzentration, planvolles Handeln)
Förderung des strukturierten Arbeitens für die Dauer einer Therapieeinheit
Verbesserung der Belastbarkeit
Erhöhung der Reiztoleranz
Entwicklung sozialer Kompetenzen (Entwicklung der Kommunikationsfähigkeiten, Umgang mit Konflikten)
Förderung von Eigeninitiative und Selbständigkeit
Aufbau und Festigen einer Tagesstruktur
Verbesserung der Fähigkeiten des täglichen Lebens
Entwicklung von Interessen und Hobbyförderung

Ergotherapie bei Depression

Therapieziele:

je nach Schweregrad der Depression: Entlastung von Leistungsanforderungen und Ermöglichung von Regression
langsame Steigerung des Aktivitätsniveaus
Schaffung von Erfolgserlebnissen
Einbindung in die Tagesstruktur bis zur eigenverantwortlichen Strukturierung des Tages
Steigerung der Belastungsfähigkeit
Förderung von Eigeninitiative und Motivation
Schulung der Eigenwahrnehmung und des emotionalen Ausdrucksvermögens
Reflexion der eigenen Leistungsanforderungen und -fähigkeiten
Steigerung von Selbstvertrauen und Selbstwertgefühl
Förderung sozialer Kontakte und Kompetenzen

Ergotherapie bei Manie

Therapieziele:

Beruhigung
Wunsch nach Bewegung berücksichtigen, nicht aber verstärken
Einhalten vorgegebener Struktur und Begrenzung einüben bis hin zur selbständigen Strukturierung von Handlungsabläufen bzw. des Tagesablaufes
Konzentration und Ausdauer stärken
Unterstützung der realistischen Einschätzung der eigenen Belastbarkeit
Realitätsbezug ausbauen, eigene Grenzen und Möglichkeiten wahrnehmen können
Förderung der sozial-emotionalen Fähigkeiten wie Kritik- und Teamfähigkeit

Die ergotherapeutische Behandlung wird in Einzel- oder Gruppentherapie durchgeführt. Zur Einzeltherapie gehört auch der Einsatz von CogPack. Die Patienten nehmen an einigen Gruppentherapien nach Erkrankung getrennt teil und zwar beim kognitiven Training und bei der Arbeitstherapie. Zu den gemeinsamen Therapiestunden gehört die Gestaltung nach Thema, das freie Gestalten und Bewegung (Spaziergänge).

CogPack

ist ein Computerprogramm, welches vor allem bei Patienten mit schizophrenen Erkrankungen eingesetzt wird. Damit soll die Reduktion kognitiver defizite erreicht werden. Die Trainingsaufgaben (zur Konzentration, Reaktion, Auffassung, Visu-Motorik, Gedächtnis, Sprache, Rechnen und Logik) können den individuellen Leistungsmöglichkeiten angepasst werden, so dass eine Unter- oder Überforderung vermieden werden kann. Zu einer Verbesserung der Motivation des Patienten trägt die Möglichkeit, eine Leistungsrückmeldung direkt abzurufen, bei.

Ergotherapie in der gerontopsychiatrischen Station - in Auswahl

Auf dieser Station werden ältere Menschen (ab 60 Jahre) mit seelischen Veränderungen aufgenommen:

dementiellen Erkrankungen
depressiv und manisch depressiven Erkrankungen

Zielsetzung bei Demenz

Allgemeine Ziele	Ergotherapeutische Angebote
Erhalt der Selbständigkeit und der motorischen Fähigkeiten	Unterstützung der selbständigen Körperpflege, Nahrungsaufnahme, Anziehen, Ausziehen, Gymnastik, Sitztanz
Orientierung zur eigenen Person und Erhalt der kognitiven Leistungsfähigkeit	Erfragen des persönlichen Hintergrundes, der Vorlieben und Abneigungen, Betrachten von Fotos, Arbeit im Altgedächtnis (z.B. mit Sprichwörtern ,Liedern, Erinnern an Früher)

und andere Ziele

Zielsetzung bei Altersdepressiven (in Auswahl)

Allgemeine Ziele

Entlastung
Förderung der Eigeninitiative
Steigerung des Aktivitätsniveaus
Widerentdecken von Ressourcen
Überprüfen der kognitiven Leistungsfähigkeit
Auseinandersetzen mit Wünschen, Gefühlen und des eigenen Leistungsdenkens
Förderung des sozialen Kontaktes

Ergotherapie in der geriatrischen Frührehabilitation - in Auswahl

Schlaganfallpatienten ab 60 Jahren nehmen nach Verordnung des Arztes am Frührehabilitationsprogramm der Klinik teil. Die Ergotherapie ist Teil des interdisziplinären Teams (Arzt, Pflege, Physio-, Logo- und Ergotherapie, Psychologe und Sozialarbeiter). Die Therapie findet in der Regel am Bett in Einzeltherapie statt.

Die Therapieziele sind: Lagerung, Kontrakturprophylaxe, Bewegungsanbahnung und Bewegungsübungen in Bezug auf den lebenspraktischen Bereich, Training von Kraft und Sensibilität, Körperwahrnehmung (Wahrnehmung der gelähmten Seite) mit Schwerpunkt auf den oberen Extremitäten.